Brandalarm-chaos
16/03/2015
Dokter Rivera, vasculaire chirurg
Vandaag heb ik, net zoals vorige week, meegewerkt op de consultaties van de vasculaire chirurg. De meeste patiënten komen op consultatie omdat ze last hebben van spataders. Omdat de patiënten zelf weinig kennis hebben over deze aandoening en over weinig financiële middelen beschikken, komen ze veel te laat op consultatie. Waardoor ze met heel wat complicaties te maken krijgen en een operatie vaak de enige oplossing is.
Sommige patiënten reizen de hele dag om op consultatie te komen bij dokter Rivera. Er zijn dan ook maar drie vasculaire specialisten in heel Nicaragua.
De zorgen in het ziekenhuis, inclusief de operaties, worden betaald door de overheid. Voordat men de operatie kan plannen, moeten de patiënten eerst een onderzoek uitvoeren. Dit onderzoek (Doppler duplex) wordt niet aangeboden door de kliniek, dus dit moeten ze zelf betalen. Het onderzoek kost 1500 Cordoba (53 euro), dit is voor vele patiënten onbetaalbaar, voor hun kan de operatie niet doorgaan.
Wachtende patiënten voor de consultaties
De lege wachtzaal, na een dag hard werken
Halverwege de dag ging het brand-“alarm” af. Het brandalarm in het ziekenhuis, is een man die naar al de verschillende diensten loopt, terwijl hij op een fluitje blaast. De ideale manier om de chaos die er al is in het ziekenhuis, op te drijven. Iedereen loopt door elkaar naar buiten, om dan op twee meter afstand van het ziekenhuis te blijven staan en hun gsm boven te halen om de chaos te filmen.
Les geven
05/03/2015
De laatste les zit erop. Een interactieve les over het aanbrengen van compressie verbanden. De leerlingen werkten goed mee en hadden de techniek, letterlijk en figuurlijk, snel onder de knie.
Operatie ‘Broek omhoog houden’
04/03/2015
Vandaag vonden er geen vasculaire ingrepen plaats. Maar dr Rivera heeft ervoor gezorgd dat ik een andere operatie kon bijwonen. Het plaatsen van een nefrostomiekatheter (een verbinding tussen de nier en de buitenwereld door middel van een sonde). In België wordt deze ingreep voornamelijk endoscopisch uitgevoerd (via kleine insnijdingen wordt de sonde onder begeleiding van een inwendige camera geplaatst). In het ziekenhuis La Trinidad is dit een open operatie. Nadat de insnijding wordt opengesperd met klemmen, verdwijnen de handen van de chirurg in de opening, op zoek naar de nier. De operatie duurde drie uur.
Doordat de operatie niet werd uitgevoerd door dr Rivera, heb ik niet zelf mogen hechten vandaag. Wel kon ik andere assisterende taken uitvoeren, zoals het plaatsen van de wondklemmen, bedienen van het afzuigsysteem om het bloed ter hoogte van de operatieplaats weg te zuigen, doorbranden van weefsel door middel van diathermie,…
Aangezien ik heel de tijd mocht assisteren heb ik geen foto’s kunnen nemen. Daarom deel ik deze foto, van het avontuur om mijn veel te grote broek omhoog te houden, met jullie.
Venen plukken
03/03/2015
Op de beat van reggaeton muziek opereren, dat is pas cultuur. Dr. Rivera legde mij uit hoe een varicectomie (verwijderen van spataders) uitgevoerd wordt. Nadien mocht ik de twee uur durende operatie bijwonen. Hij betrok me enorm bij de operatie, zo weet ik ondertussen hoe het voelt om iemands aders door te knippen en letterlijk uit het lichaam te trekken. Hij toonde mij de toegepaste hechtingstechniek, met de belofte dat ik morgen zelf mag hechten.
Varicectomie
Gepromoveerd tot directrice
02/03/2015
De eerste dag op mijn nieuwe stageplaats zit erop.
Omdat ik graag eens op een chirurgische afdeling stage wil lopen, zal ik deze week elke dag een uur heen en een uur terug reizen naar het hospitaal ‘La Trinidad’. De eerste kennismaking is goed verlopen. Het was fijn om weer eens met wat meer materiaal te werken.
Samen met de student
en geneeskunde voerde ik heel wat pre- en postoperatieve wondzorg uit. Aangezien ik zelf geen verpleeguniform mee heb, heeft de directeur van het ziekenhuis mij zijn jas geleend. Dit onterechte machtsgevoel kwam samen met heel wat medische en financiële vragen van de patiënten, waarop ik absoluut geen antwoord kan geven.
Op de weg terug naar huis kreeg ik een lift van de spoedarts. Blijkbaar is zijn bedrijfswagen een ambulance (niet echt een verrassing). De weg terug met de ambulance duurde amper 20 minuten, een echt spoedgeval.
De jas staat je! Maar ik zie dat je met je handen eet, nadat je … Misschien toch handschoenen aan doen (om te eten).
haha :p Ik denk dat de bereiding van het eten ook niet al te koosjer is.
Daar is mamaatje weer! Karla, ni te veel van wakker liggen hé. Niettegenstaande ik mezelf wat herken. Hoe ga je er anders naartoe Gwen? Is daar een ‘bus’ om naar de kliniek te gaan? Ik denk dat de patiënten binnenkort in de rij voor je gaan staan wachten alleen maar voor die stralende lach van kortbij te kunnen bewonderen.
Ja normaal neem ik de bus. Dat is dé manier om wat contact te hebben met de lokale bevolking. Met je hoofd in de oksel van de persoon naast je en klem tussen de latino-konten, terwijl de mensen uit de ramen puilen. De ideale omgeving om een zinnig gesprek te voeren. 🙂
Spannend! Hoe zijn de mensen daar over ’t algemeen? Vriendelijk?
“gelukkiger” dan de meeste belgen?
Ik vraag het mij af, zijn ze heel sociaal en open naar jullie?
De mensen zijn enorm vriendelijk. Ze doen erg hun best om mijn Spaans te verstaan.
Of ze gelukkiger zijn, weet ik niet. Wel tonen ze hun emoties uitbundiger, wat meestal voor een heel vrolijke sfeer zorgt 🙂
De medestudenten in het hospitaal zijn heel fier om met een buitenlandse studente rond te lopen, ze nemen mij overal mee naartoe, stellen mij voor aan hun vrienden,… Dit maakt het allemaal dubbel ze fijn voor mij 🙂
Heel leuk! Velen van ons zouden er iets van kunnen opsteken.
Het lijkt daar wat op Greys anatomy. 🙂
Zijn daar ook zo knappe doktoren?
Dan zou ik ook wel eens komen
De chirurgen zijn voornamelijk oudere mannen, vast wel iets voor jou 😉
En als dat toch niet echt je ding is, zijn er knappe verpleegsters in overvloed!
Heerlijk om je blog te lezen, alsof ik er zelf bij ben. Geniet met volle teugen van deze stage, dit zijn onvergetelijke impressies voor het leven …fantastisch !
En blijf vooral je verhalen verder schrijven …
Ik beaam deze reactie voor 100%
Met die broek kun je patiënten mee naar buiten smokkelen.
Venen plukken -> foutje
Het is ‘veenbessen’ plukken.
Precies wat je hier al graag wou doen, ginds gaat het wel super snel. Top!
Ik heb al wat gedronken maar wat ik zie ziet er goed uit!
Gwennin, wat leuk om al je ervaringen te lezen!
Veel succes nog, we volgen je!
Waarom wordt het onderzoek niet betaald? Het zou de gevolgen minder aanzienlijk maken, en daardoor de totale kost misschien zelfs reduceren?
Omdat dit onderzoek uitgevoerd wordt door privé-organisaties. En deze organisaties worden niet gefinancierd door de overheid. Er zijn ziekenhuizen die deze diensten aanbieden, maar de resultaten zijn niet gedetailleerd genoeg en daardoor niet bruikbaar voor de chirurg.
Ben je Mc Dreamy al tegengekomen? 😉
btw: Ik kijk echt naar je op Gwennin!! Zo mooi allemaal