Skip to content

Posts from the ‘Het werkveld’ Category

26
feb

Begrafenis + verzorging van monnik

De directeur van het healthcare centre en ik zijn naar de begrafenis van de monnik in het dorp geweest. Eigenlijk doet het healthcare centre alles in het subdistrict. Als er iets gebeurt in dit subdistrict dan moeten we ter plaatse gaan. We zijn een soort centrale van het subdistrict.

  funeral1  funeral2

monk

Ik heb de wondzorg toegediend aan de monnik. Normaal mogen vrouwen de monnik niet aanraken, maar voor de  verzorging kan het niet anders. Deze monnik heeft CKD (chronic kidney disease). Hij heeft een slang in zijn buik voor nierdialyse (Contineuous ambulatory peritoneal dialysis: CAPD). Hij moet ongeveer 2 kg vloeistof inspuiten en gedurende 4 uur binnenhouden. Om de 4 uur herhaalt hij hetzelfde proces. De werking baseert zich op het concentratieverschil tussen de vloeistof en het lichaam van de patiënt. De vloeistof heeft een zodanig groot concentratieverschil dat het de slechte stoffen als het ware uit de nieren zuigt.

 

19
feb

Week 2

Tijdens mijn 2e week heb ik veel raakpunten gehad met mijn bachelorproef. Ik heb geluk gehad want het testen van de voeten met monofilament gebeurt meestal slechts 1 keer per jaar en dit moment viel net nu tijdens mijn stage. Het gebeurt telkens in het healthcare center in een klein dorp, genaamd Huai Nam Pu subdistricht.

week2_2 IMG_4767

Ik heb zelf de voeten van de patiënten getest met monofilament. Een probleem dat ik vaak tegenkwam was dat de patiënten liegen over hun gevoelens. patiënten week2_3gevraagd om hun ogen te sluiten tijdens de test en ja te zeggen Ik heb de wanneer zij iets voelen van het monofilament. Maar de patiënten zeggen altijd ja, zelfs als ik nog niet gedrukt heb. Dit is problematisch want hierdoor bekomen we onjuiste resultaten en kunnen we niet op tijd behandelen. Ik moest echt duidelijk zeggen aan de patiënten om niet te liegen want het is belangrijk om op tijd de preventie van verder complicaties te starten. Sommige patiënten vinden het ook niet leuk om naar de dokter te gaan, daarom zeggen ze altijd ja om te kunnen vermijden dat ze naar dokter moeten gaan.

Ik heb ook opgemerkt dat de patiënten meestal teenslippers dragen en op hun blote voeten rondlopen. Dat kan leiden tot wonden aan de voet. Sommige patiënten werken op de boerderij en dragen gesloten schoenen van slechte kwaliteit. Hierdoor kunnen de voeten niet ademen, door de warmte krijgen zij veel schimmels onder de nagels.

week2_4    week2_5

Buiten het testen van de voeten zijn we ook naar het dorp geweest om bij week2_6de bejaarden (60 jaar en ouder) gezondheidsproblemen op te sporen. Dit gebeurt ook slechts 1 keer per jaar. De meeste voorkomende problemen waren:
– Mond- en tandproblemen
– Bloeddruk
– Glycemie bij diabetespatiënten
– Oogproblemen
– Depressie
– Knieproblemen
– Urineproblemen
– Valproblemen

13
feb

Healthcare Centres

De healthcare centres bevinden zich in het kleinere dorp. Hier komen de patiënten die niet naar het  het ziekenhuis in de stad kunnen gaan. Meestal armen of alleenwonenden zonder auto. Hier bevindt zich geen dokter of komt de dokter slechts 1 keer per maand of 2 maanden. De verpleegkunde hier heeft de taken van de dokter volgens bepaalde richtlijnen/guidelines. De patiënten noemen de verpleegkunde hier ook “dokter”.

IMG_4665 IMG_4670

IMG_4767 IMG_4653 IMG_4655 IMG_4658 IMG_4672 IMG_4674IMG_4676 IMG_4677

IMG_4675

13
feb

Uitzicht vanuit de afdeling in het ziekenhuis

Zie je de zee?

IMG_4602

6
feb

Before getting inside the hospital. So fresh before working time!

ochtend

5
feb

Wat en waar

Mijn bachelorproef gaat over hoe het gesteld is met diabetesvoet educatie bij patiënten in Muang, Prachuap Khirikhan, Thailand. Het doel is om te ontdekken wat de verschillen en overeenkomsten zijn met eerdere bevindingen uit de literatuur.

Ik wil onderzoeken hoe de diabetesvoet educatie momenteel georganiseerd is in mijn geboorteregio en hoe dit hier in het district en subdistrict is doorgedrongen. Ik start vanuit mijn stage plaats op district niveau. Naast de vorm van educatie zal ik ook onderzoeken wat de inhoudelijk aspecten zijn en hoe deze informatie al dan niet doorstroomt naar de health care centres in de subdistricten en zo tot bij de armste patiënten.

Ik sta 3 dagen per week in de heelkunde afdeling van het Prachuab Khiri Khan hospital waar een paar patiënten al een diabetesvoet hebben al dan niet in combinatie met amputatie.

IMG_4785

IMG_4784    IMG_4786

1 dag per week (dinsdag) sta ik op de OPD dagkliniek voor diabetes en 1 dag per week (vrijdag) in het health care center in een kleiner dorp (Huai Nam Phu health care centre):

IMG_4644    IMG_4645