Week 2 op cardio is vlot verlopen. Ik was de enige stagiair waardoor veel oefenen mogelijk was (wondzorg, telemetrie-electrodes plaatsen, sondage in/out en bloedafnames). Ik liep me de benen van het lijf en was behoorlijk uitgeput tegen het einde van de week.

Toch wil ik deze week specifiek aandoeningen aan de hart(slag)aders in de kijker zetten omdat uiteraard een deel van ‘mijn’ patiënten hiermee te maken krijgt.

Aandoeningen van de hartaders vinden vaak hun oorsprong in atheromatose of opstapeling van vetten, afvalstoffen en bindweefsel op de bloedvatwand waardoor het lumen van de hartader verkleint,  wat kan leiden tot ischemie of zuurstoftekort en tot necrose waardoor een infarct optreedt.

Na de opname van de patiënt vinden een aantal onderzoeken plaats:
– afname ECG in rust en in actie
– echocardiografie of echodopplier om de bouw, de ligging en de grootte van de hartaders in kaart te brengen, alsook de weefselstructuur, stroomsnelheid en stroomrichting van het bloed.
– scintigrafie van de hartspier om het zuurstoftekort en de necrose te lokaliseren.
– scan van de hartaders om de hartaders te visualiseren.
– coronografie om de hartaders en eventuele occlusie en/of stenose te visualiseren, de stuwkracht van de ventrikels na te kijken of klepinsufficiëntie te detecteren.

De behandeling bestaat uit 1 van of een combinatie van de volgende elementen:
– oorzakelijk: stoppen met roken, vermageren, aangepast dieet, bewegen
– medicijnen: betablokker, calciumantagonisten, bloedverdunner, cholesterolverlagers, antihypertensiva.
– angioplastie – plaatsen van een stent of ballen in 1 van de hartaders
– overbruggingen
– revalidatie met aandacht voor een eventuele nieuwe levensstijl

Een boeiende mix van interventies en ervaringen.